氨基糖甙类抗生素在临床已使用多年，如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、链霉素等，新产品如阿司米星、奈替米星、核糖霉素也正在推广使用。但老年人一定要慎用此类药物。邻居李大爷就因有点皮肤感染，用了三天庆大霉素就产生了血尿，多亏及时停药和治疗才未产生更严重的后果。老年人用此类药物要注意什么呢？

　　肾毒性最应注意　氨基糖甙类抗生素主要损害肾小管、严重时可致肾小球坏死，引起肾功能衰竭。老年人大多有肾血管硬化，对此药难以耐受，非要使用时也应观察小便量、次数、颜色等，发现异常及时就医。如果已经患有肾脏疾病的，最好不用此类抗生素。

　　耳毒性不可不防　氨基糖甙类抗生素常可影响听觉和前庭神经功能，而且是不可逆的。老年人本身易出现耳鸣、耳聋、头痛、眩晕等，因而对药物的耳毒性常常未加注意，致使发展严重。所以，如果原有耳鸣由间歇性转为持续性，或听力减退、眩晕加重，步态不稳，平衡失调等表现就应就医。

　　过敏反应不可小视　此类药物引起过敏虽然不多，但不及时发现后果严重。老年人感觉差，难以及时发现，所以要观察有无皮肤瘙痒、肢端口唇及面部麻木、刺痛等感觉，有无皮肤出疹子等表现，防止意外。

　　药物配伍要合理　老年人使用此类药物时，如同时使用速尿等强利尿剂，容易加重耳毒性；同时使用箭毒类肌肉松弛剂，易出现神经肌肉阻滞、疲劳、乏力，甚至呼吸困难；联合应用多种抗生素，易引起机体菌群失调或二重感染，因而要配伍合理。