阿尔茨海默病的英文是 Alzheimer’s disease简称AD，所以，阿尔茨海默病也称作AD病。

　阿尔茨海默病应注意与以下疾病鉴别。

　　1.AD尚需与酒精性痴呆、颅内肿瘤、慢性药物中毒、肝功能衰竭、恶性贫血、甲状腺功能减低或亢进、Huntington跳舞病、肌萎缩侧索硬化症、神经梅毒、CJD等引起的痴呆综合征分辩。

　　2.正常颅压脑积水(NPH) 多发生于脑部疾病如蛛网膜下隙出血、缺血性脑卒中、头颅外伤和脑传染后，或为特发性。呈现痴呆、步态障碍和排尿障碍等典型三联症，痴呆默示以皮质下型为主，轻度认知功能减退，自觉性勾当削减，后期激情反映缓慢、记忆障碍、虚构和定向力障碍等，可呈现焦炙、抨击袭击行为和妄想。早期尿失踪禁、尿频，后期排尿不完全，尿后滴尿现象。CT可见脑室扩年夜，腰穿脑脊液压力正常。

　　3.抑郁症 DSM-Ⅳ提出抑郁症状搜罗抑郁心境，诉讨情感沮丧，对各类事物缺乏乐趣和欢快感，有罪或无用感;食欲改变或体重较着减轻，睡眠障碍如失踪眠或睡眠过度，勾当削减，易委靡或体力下降，难以集中思维或优柔寡断;一再想到衰亡或自杀。临床诊断抑郁心境至少要有一个症状，诊断重度抑郁要有5个以上症状，持续跨越2周。

　　4.皮克病(Pick’s disease) 早期默示为人格改变、自知力差和社会行为衰退，遗忘、空间定向及认知障碍呈现较晚。CT显示特征性额叶和颞叶萎缩，与AD的满盈性脑萎缩分歧。

　　5.血管性痴呆(VD) 多有卒中史，认知障碍发生在脑血管病事务后3个月内，痴呆可俄然发生或呈阶梯样迟缓进展，神经系统搜检可见局灶性体征;非凡部位如角回、丘脑前部或旁内侧部梗死可引起痴呆，CT或MRI搜检可显示多发梗死灶，除外其他可能病因。 www.qingsong8.com   

　　6.帕金森病(PD)痴呆 PD患者的痴呆发病率可高达30%，默示为近事记忆稍好，执行功能差，但不具有特异性，神经影像学无分辩价值。须注重约10%的AD患者可发现Lewy小体，20%～30%的PD患者可见老年斑和神经原纤维缠结，Guamanian Parkinson痴呆综合征患者可同时有痴呆和帕金森病症状，常在脑皮质和白质发现神经原纤维缠结，老年斑和Lewy小体不常见。

　　7.满盈性Lewy体痴呆(dementia with Lewybody，DLB) 默示为帕金森病症状、视幻觉、波动性认知功能障碍，伴注重力、警悟异常，行为症状凡是呈现于精神障碍后一年以上，患者易颠仆，对神经病药物敏感。

　　8.额颞痴呆(FTD) 较少见，起病隐袭，迟缓进展，默示为激情失踪控、感动行为或退缩，不恰当的待人接物和礼仪举止，不竭地把能拿到的可吃或不成吃的工具放进口中试探，食欲亢进，模拟行为等，记忆力减退较轻。Pick病是额颞痴呆的一种类型，病理可见新皮质或海马神经元胞质内呈现银染包容体Pick小体。

　　9.谵妄 起病较急，凡是由系统性疾病或脑卒中引起，谵妄时可意识恍惚，痴呆患者意识清楚。

　　10.轻度认知功能障碍(MCI) 仅有记忆力障碍，无其他认知功能障碍，如老年性健忘。人类的单词记忆、信息储存和理解能力凡是在30岁达到岑岭，近事和远事记忆在整小我生期连结相对不变，健忘是启动回忆坚苦，经由过程提醒回忆可获得改善;遗忘是记忆过程受损，提醒也不能回忆。AD患者还伴有计较力、定向力和人格等障碍，这在正常老年人很少见。