老年痴呆症学名叫做阿尔茨海默病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各类神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示，美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例1。

     阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程迟缓且不成逆，临床上以智能损害为主。病理改变首要为皮质满盈性萎缩，沟回增宽，脑室扩年夜，神经元年夜量削减，并可见老年斑老年斑（SP），神经原纤维结（NFT）等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著削减。起病在65岁以前者旧称老年前期痴呆，或早老性痴呆，多有同病家族史，病情成长较快，颞叶及顶叶病变较显著，常有失踪语和失踪用。

阿尔茨海默病（老年痴呆症）症状体征

　　AD凡是起病隐匿，为特点性、进行性病程，无缓解，由发病至衰亡平行病程约8－10年，但也有些患者

认知功能减退症状病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部门。常伴有高级皮层功能受损，如失踪语、失踪认或失踪用和非认知性精神症状。认知功能障碍可介入痴呆部门。按照疾病的成长和认知功能缺损的严重水平，可分为轻度、中度和重度。

1、轻度
　　近记忆障碍常为首发及最较着症状，如经常失踪落物品，健忘主要的约会及允诺的事，记不住新来同事的姓名；进修新事物坚苦，看书读报后不能回忆其中的内容。常有时刻定向障碍，患者记不清具体的年月日。计较能力减退很难完成简单的计较，如100减7、再减7的持续运算。思维迟缓，思虑问题坚苦，出格是对新的事物默示出茫然难解。早期患者对自己记忆问题有必然的自知力，并力争填补和掩饰，例如经常作记实，避免因记忆缺陷对工作和糊口带来不良影响，例如妥帖的打点钱财和为家人筹备伙食。尚能完成已熟悉的日常事务或常务。患者的小我糊口根基能自理。

　　人格改变往往呈此刻疾病的早期，病人变得缺乏自动性，勾当削减，孤傲，自私，对四周情形乐趣削减，对四周人较为冷淡，甚至对亲人隔山观虎斗，情感不稳，易激惹。对新的情形难以顺应。

2、中度
　　到此阶段，患者不能自力糊口。默示为日益严重的记忆障碍，用过的物品随手即忘，日常用品丢三落四，甚至珍贵物品。刚发生的工作也遗忘。健忘自己的家庭住址及亲友的姓名，但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而呈现错构和虚构。远记忆力也受损，不能回忆自己的工作履历，甚至不知道自己的出生年月。除有时刻定向障碍外，地址定向也呈现障碍，轻易迷路走失踪。甚至不能分辩地址，如黉舍或病院。言语功能障碍较着，讲话无序，内容浮泛，不能列出同类物品的名称；继之，呈现命名不能，在命名检测中对少见物品的命名能力损失踪，随后对常见物品的命名亦坚苦。失踪认以面庞熟悉不能最常见，不熟悉自己的亲人和同伙，甚至不熟悉镜子中自己的影像。失踪用默示为不能正确地以手势表达，无法作出持续的动作，如刷牙动作。患者已不能工作，难以完成家务劳动，甚至洗漱、穿衣等基本的糊口摒挡也需家人督促或辅佐。患者的精神和行为也斗劲凸起，情感波动不稳；或因找不到自己放置的物品，而思疑被他人盗窃，或因强烈的吃醋心而思疑妃耦不贞可伴有片段的幻觉；睡眠障碍，部门患者白日思睡、夜间不宁。行为杂乱，常捡拾破烂、藏污纳垢；乱拿他人之物；亦可默示为本能勾当亢进，当众裸体，有时呈现抨击袭击行为。

3、重度
　　记忆力、思维及其他认知功能皆是以受损。健忘自己的姓名和春秋，不熟悉亲人。说话表达能力进一步退化之患者只有自讲话语，内容单调或一再发出不成理解的声音，最终损失踪说话功能。患者勾当逐渐削减，并逐渐损失踪行走能力，甚至不能站立，最终只能终日卧床，年夜、小便失踪禁，晚期患者可原始反射等。

　　最为较着的神经系统体征是肌张力增高，肌体愚昧。病程呈进行性，一般履历8－10年摆布，罕有自觉缓解或自愈，最后成长为严重痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而衰亡。

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