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投保时一定要诚实告知,以免到时一毛都领不到

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  Q:阿牛在98年4月起发现自己患有心脏病,因此一直持续服药治疗。在民国2000年1月时阿牛向保险公司投保20万的人寿保险,但是阿牛在要保书的健康声明书中并未诚实告知自己患有心脏病以及仍在持续的治疗中。不幸的阿牛在民国2000年5月因心脏病发作死亡,牛太太在向保险公司申请理赔时,保险公司即以当初阿牛并违反‘告知义务’而拒绝理赔,到底什么是告知义务?保险公司真的可以这样做吗? 
  A:保险法第六十四条规定:‘订立契约时,投保人对于保险人之书面询问,应据实说明。投保人若是故意隐匿遗漏不实之说明,足以变更或减少保险人对于危险之估计者,保险人得以解除契约,其危险发生后亦同。前项契约解除权,自保险人之有解除之原因后,经过一个月不行使而消灭;或契约订立后经过两年,即使有可以解除之原因,亦不得解除契约’。但是,若投保人可以证明危险之发生与本身的疾病并没有前因后果的关系时,保险公司仍得负理赔责任。 
  因此,阿牛在向保险公司投保时,故意隐匿遗漏或不实说明其心脏疾病,影响保险公司对于危险的估计,而且阿牛在投保一年内因心脏病发作,所以保险公司可以以阿牛违反告知义务,主张解除契约而拒绝理赔。
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