我们都知道，耳朵是五官其中一个重要器官，它除了掌管听觉外，也兼具保持身体平衡的机能。今年的3月3日是全国第十二个爱耳日，宣传教育主题是：“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。

　　郑州市儿童医院耳鼻喉科主任韩富根说，据相关资料统计，我国300万重度耳聋患者中有80万是儿童，这个数字以每年3万的速度增长，每个聋儿的花费是正常儿童的6倍。听力障碍是常见的出生缺陷。正常新生儿中听力损失的发生率约1‰—3‰。在经过重症监护病房抢救的新生儿中，听力障碍发生率高达22.6%。婴幼儿听力障碍不易通过一般的观察发现，由于新生儿出生后到会说话需要经过1年～1年半的时间，有的孩子会推迟到2岁，而2岁以前是孩子语言发育的高峰时期。因此，等到家长发现孩子不对劲再就诊，一般都超过2岁了，康复效果就差多了。

　　而新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段，对及时发现、诊断听障儿童，开展早期干预，提高康复效果至关重要。否则，50%以上先天性听力损失的孩子将贻误治疗时机。

　　该科室主治医师僧东杰同时强调，对于具有儿童永久性听力损失家族史、孕母感染巨细胞病毒、风疹、疱疹、梅毒、弓形虫等及高胆红素血症、细菌性脑膜炎等高危因素的新生儿及婴幼儿，还应该在3岁以前，接受每6个月一次的听力监测。这是因为，上述新生儿及婴幼儿，有可能刚出生时听力问题不大，但以后慢慢出现迟发性或进行性听力损失，如果不进行定期的听力监测，听力损失就可能漏诊。3岁前是儿童听力发展的关键时期，通过筛查，在新生儿期或婴儿期对听力障碍做到早期发现、早期诊断、早期干预，能最大限度减少因听力问题造成的残疾，使聋儿聋而不哑。

　　新生儿听力筛查主要有以下几步：初筛：婴儿出生后 72小时开始进行DPOAE听力筛查。

　　复筛：对出院时再次测试听力未通过的婴儿 ，嘱其家属42天体检时再复查DPOAE，若仍然未通过，在3个月左右进行包括听觉脑干诱发电位(ABR)、耳声发射、中耳分析、行为测听等听力诊断性检查项目。

　　确诊听力损失之后还要进行医学和影像学评估，一般在6个月做出诊断。有高危因素的新生儿在随访中发现听力障碍应进行进一步诊断。

　　随访：对怀疑有问题的婴儿 ，应嘱其父母注意平日观察婴儿反应，定期复诊或由耳鼻喉科医生进行跟踪随访。若患者最终确诊为先天性听力下降，应在出生后6个月内采取干预措施。对于有高危因素的新生儿，即使通过筛查仍应结合听性行为观察法，3年内每6个月随访一次。

　　韩富根提醒，由于多方面原因，我国新生儿听力筛查工作还存在覆盖面小、失访率高、筛查工作与康复工作缺乏有效衔接等问题，新生儿家长也需要提高重视筛查、接受筛查、配合筛查的意识。