呈白垩色;中度者牙面呈黄色或棕黄色不规则形斑块;重症者除有色泽改变外，氟斑牙：主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明。还伴有牙面釉质缺损。

　　特别是 8 岁以下儿童或孕妇，四环素牙：牙齿发育期间。如果服用四环素类药物 ( 如四环素、土霉素、强力霉素等 ) 则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐，随年龄增长，变色会逐渐加重，约在 18 岁以后趋向稳定。

　　时间久了由于没有良好的清洁牙齿的习惯，色素堆积：一些有色食物包括茶、咖啡、酱油以及香烟等。这些色素会逐渐堆积甚至进入牙齿深层，使得牙齿的外表开始发黄、变黑。这就像白色的衣服临时被染色，如何清洗也无法使其恢复洁白一样，一般的洗牙方法难以使染色后的牙齿再恢复原有的红色。

　　表层的釉质因缺乏钙、磷和维生素 A D 等物质 ; 或受有害因子的作用而造成的牙齿发育障碍。轻者牙齿外表的釉质呈不透明的白垩色，牙釉质发育不全：牙齿在发育过程中。疏松粗糙，可因食物染色而呈黄褐色。重症者牙面釉质可出现实质性缺损，呈窝状或带状缺损，甚至无釉质覆盖。