中年男性心梗猝死的事件越来越多，目前，我国虽然没有进行大规模猝死的流行病学调查，但是在美国的“健康人2010”计划和《医学社会学》（美国医学社会学的经典教科书，作者威廉·科克勒姆）一书中都指出，冠心病已经成为39岁以上的男性的头号杀手。

美国密歇根州大学著名的科学家路易斯·维鲁格调查发现，男性女性所患疾病的类型相同，差异主要在于患病的频率和死亡来临的速度。冠心病也是66岁以上妇女的首位死因，比男性晚得多。

美国的这项研究结果同样适用于我国。首都医科大学卫生管理与教育学院教授、卫生部“公共场所禁止吸烟立法准备研究课题”负责人崔小波分析说，男人看上去很强壮，但是一旦得病很容易死亡；而女性柔韧性很强，患病之后，“病歪歪”照样能活好多年。所以，男性是“易折不易弯”，女性则相反。维持女性比男性长寿的天然屏障就是雌性激素，雌性激素有保护心脏的作用。

女性比较注意自己的保健，还承担着整个家庭的保健任务。男性在社会上承担着社会和家庭的双重重担，很多人不重视健康。而且不少男性会把看病当作一种虚弱的表现，女性反而把看病当成消费形式和情绪宣泄的手段。

这种差异就导致了中年男性更易突发重病。崔教授建议，有心脏病遗传史或心脏不舒服感觉的男性，即使年轻，身上也应常备速效救心丸或硝酸甘油等。

酗酒会造成心脏右心室肥大，如果加上吸烟，便会加速心脏病到来。崔教授希望男性烟民“最晚”在38岁前开始戒烟，因为此时戒烟，他的生理状况大概用十年左右可以恢复到和不吸烟者一样的水平，如果等到疾病症状出现后再被动戒烟，受损脏器功能就难恢复了。

另外，中年男性要建立健康的生活方式，不吸烟，少饮酒，保证充足的睡眠，合理的饮食。尤其要保证饮水，多吃蔬菜和水果；每周至少三次半小时以上的锻炼。

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心梗诱病因素

　　凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素，都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞，常见的诱因如下：

　　过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗塞。

　　激动：有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州，平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗塞。

　　暴饮暴食：不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后，国内外都有资料说明，周末、节假日急性心梗的发病率较高。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。

　　寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。

　　便秘：便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以，这一问题必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
 

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　　约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；

少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；部分病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，脑卒中样发作可见于年龄大的患者。

全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状：多见于下壁梗死病人；心律失常：见于75%～95%病人，发生在起病的1～2周内，而以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞；

心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生，发生率为32%～48%，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。

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急性心肌梗塞的病人，在医院度过了急性期后，如病情平稳，医生会允许回家进行康复治疗。那么在家怎样进行自我康复治疗呢?总的原则是做到“三要”、“三不要”。

“三要”是：一要按时服药，定期复诊，二要保持大便通畅，三要坚持体育锻炼。“三不要”是：一不要情绪激动，二不要过度劳累，三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中，坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。

因为心肌梗死后，两三个月乃至半年左右，心肌坏死早已愈合，疾病进入复原期，此时促进体力恢复，增加心肌侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。因此要做到：

　　掌握好运动量：这是一个关键问题。过小运动量，实际只起安慰作用；过大则可能有害。一般所指的合适的运动量，都有轻微的出汗，呼吸次数稍有增加，并有轻微劳累感但并无不舒适感觉。

　　运动前准备及分期：在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操等准备活动，以免骤然活动引起肌肉痉挛，甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行等恢复动作，避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。

　　运动量要循序渐进：刚开始时，一次体育锻炼，可以只有20—30分钟，以后增至45—60分钟。其中准备期和缓解期各5。10分钟，运动期20—30分钟。如果体质较弱者，刚开始运动时，可把一次运动量分几次完成。

　　运动方式和方法：要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件，与医生共同商量，选择能够长期坚持的项目。最好是步行、慢跑、打太极拳、练气功、骑自行车等项目。如果康复顺利，可在心肌梗塞后第8—9周，复查运动试验和动态心电图。如无心绞痛等症状或心电图心肌缺血进一步改变，即可恢复轻微的工作。