1929年精子的中间值为9000万／ml，而1979年的中间值为6000万／ml，就是说一半男人的精子高于此数，一半男人低于此数。
最近多尔蒂教授调查了132位男性大学生，发现其中的23%人的精子数量不到2000万／ml。

　　八大杀手

　　除遗传及部分器官器质性病变外，男性不育与生活习惯密切相关。如能在日常生活中了解或克服这些不良习惯，至少可减少或避免男性不育症的发生，那么，哪些因素可以引起男性精子减少而导致不育呢？

　　一、性生活混乱及不洁。

　　性生活混乱及不洁易引起男性生殖道感染。引起生殖道感染的病原有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、衣原体、滴虫等，其中以支原体和衣原体感染最为常见。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输，造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化，生殖道感染可抑制附属性腺分泌，引起精液分泌不足，精液营养缺乏，酸碱度改变，精液成分发生变化，从而影响精子的生长环境，使精子的活力和数量严重下降而致不育。

　　容易受伤的精子

　　从精子生物学特性来看，精子是雄性生殖细胞系发育的终端产物。在精子发生、形成和变形的过程中，由于细胞质脱逸，胞浆中DNA修复酶丢失，使得DNA损伤与修复系统机能随之丢失。因此它不能像体细胞和卵细胞那样能够自行修复90%以上的原发性遗传物质的损伤。在人体各种细胞中，只有精子具有这样的特性。另外，与其他各种细胞相比，精子对有毒物质更为敏感。生精细胞始终处于快速分裂状态，而男性从胚胎中后期一直到老年，会连续不断地生成精子。在快速的生精过程中，各种有害因素产生的危害作用在蓄积和累加之后明显增大。随着近年来对基因的研究和认识的深入，人们更加明确，相对于X染色体而言，Y染色体所携带的基因更容易发生突变。

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　　二、嗜烟与酗酒。

　　男子对烟、酒中的毒素颇为敏感，尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明，烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。凡每天吸30支烟者，精子存活率仅有49%，吸烟者体内雄性激素的分泌量比不吸烟者少16%至47%，从而使生产精子的能力相应降低。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害，影响精子产生。

　尽管烟酒的危害早已为人们所熟悉，可是对于处在事业期的年轻丈夫们来说，总是有着“人在江湖身不由已”的无奈。无奈归无奈，如果想要一个健康聪明的宝宝，还是戒烟酒得好。

　　烟草中有20多种有害成分可以致使染色体和基因发生变化。这些有害诱变物质会通过吸烟者的血液直接进入生殖系统。每天吸烟30支以上的男性，其畸形精子的比例超过20%，精子的存活率只有49%。吸烟的时间与精子畸形率呈正比增长。不仅如此，大量吸烟还会导致男子性欲下降甚至出现阳萎，促使体内维生素C大量流失。

　　而酒精以及其毒性分解物质极易引起本身染色体畸变，使孩子畸形。这里的酒并非只指“杯中之物”，但凡含有酒精的饮料或是一些碳酸饮料，如：米酒、甜酒、可乐等对年轻男性的生育健康都有害无利。

　　如果丈夫实在无法完全做到戒除烟酒，那么妻子应提醒他，至少在受孕前3个月就该适当节制了。

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　　三、温热环境对睾丸的损害。

　　如长期高温作业，热水浴，长期穿紧身裤，会使阴囊调节温度的功能产生障碍。不少男子为表现出健美身材，长期穿紧身裤，殊不知，紧身裤会将阴囊和睾丸牢牢地贴在一起，使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥，进而增加睾丸局部温度，有碍精子产生。另外穿紧身裤还会限制和妨碍阴囊部位的血液循环，形成睾丸瘀血，导致不育。睾丸是产生精子的器官，睾丸在生精过程中要求温度必须在35.5℃至36.5℃，比正常体温低1至1.5℃。经常用很热的水洗澡，尤其是盆浴、桑拿浴，使阴囊经常处于高温状态，就会影响睾丸的生精功能。

　正常情况下，胎儿在子官内发育的后期，睾丸即降入阴囊内。然而，大约有３％的足月产男婴和３０％的早产男婴发生隐睾（睾丸未降）。这些婴儿中的大多数，在出生后数月内睾丸即可降入阴囊，但约有０.８％的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊隐睾病示意图。

　 　　隐睾可表现为单侧，也可表现为双侧。隐睾通常是单独存在的，但也可伴发尿道异常（占隐睾病人的１３％）及其它先天性异常，如男性特纳氏综合征（male Turner氏综合征），Prader－Willi氏综合征（低肌张力——低智能——性发育低下——肥胖综合征）或Reifenstein氏综合征。隐睾患儿到了五岁时，可观察到睾丸的组织学变化。大多数学者认为，幼年睾丸未降未必持久不降，可能延迟到青春期才能下降，需耐心等待。如果到青春期双侧睾丸仍未下降，则以后下降的机会极少；即使睾丸酮产生正常或轻度不足，也会造成不育症。对单侧隐睾者说来，其生育能力仍可能是正常的。

　 　　隐睾的治疗主要包括内分泌治疗和手术治疗两方面。内分泌治疗：主要针对双侧隐睾患儿，应用绒毛膜促性腺激素，Lewis（１９４８）主张在青春期前１～２年应用绒毛预促性腺激素３００００单位（每周三次，每次５００单位）；Robinson及Engle等（１９５４）认为短时期大剂量突击疗法疗效较佳，每天注射４０００～５０００单位，共三天，约２０％患儿的每睾可降到阴囊内。手术治疗：凡内分泌治疗无效者，均应采用手木治疗：有人认为一般在４～６岁时手术为宜，多数学者认为手术最晚不应超过１１岁。之所以强调手术的重要性，不仅由于生育能力的原因，而且还由于腹腔内睾丸存在着癌变的危险。

　 　　目前对隐睾患者心理学方面的研究还很少。Cytryn等观察了２７名３～１７岁隐睾男孩，认为这些男孩“体像”（body-imagine）和“性身份”（gender identity）的混乱有所增加。最近有人对１０例作了外科手术的双侧隐睾患者进行了研究，认为这些患者在“性别分配”（sex assignment）、“早期性别分型”（early sex-typing）和“性身份形成”（gender identity formation）等阶段中，并不引起性角色和性身份的严重而持久的损害，但其发生手yin和其它性行为的时间比性器官正常的男性为晚。Roboch等发现，隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚，其青春期遗精的发生率也较低；其成年期性生活也比正常对照组为少。

　 　　如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担，或者经激素治疗后睾丸仍不下降，则可能导致性心理障碍。由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置，患儿父母也会感到沮丧。医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母，使之有一正确的认识。

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　　四、饮食不当。

　　营养缺乏，如维生素A缺乏，可导致生精上皮不长；维生素B缺乏，可影响垂体功能，降低生育力；维生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用；维生素E缺乏可引起睾丸损害；钙、磷缺乏可降低生育能力；微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生较大影响。此外，食用粗棉籽油，内中的棉酚可破坏生精细胞，引起不育；食用过多的芹菜，也可引起不育。泰国一名医生经过10年的研究，证明芹菜有避孕的作用，接受试验的男子每天吃75克熟芹菜，连续吃1周至2周之后，这些男子的精子数量便会明显减少，即从正常的每毫升精液含精子数千万至一亿减少为每毫升只有3000，这样少的精子数量难以使女性受孕。

除了改变不良的生活方式外，专家指出通过饮食调整也可以提高精子质量。

郭跃先建议多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米茄3脂肪酸，也应多吃，利于精子细胞成长。

日常生活中可以注意补充下列食物：如鳝鱼、羊肉、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛，其次有山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮。这些食物中含赖氨酸高，是精子形成的必要成分。

另外，体内缺锌亦可使性欲降低，精子减少。遇到这些情况，应多吃含锌量高的食物，每100克以下食物中含锌量为：牡蛎100毫克、鸡肉3毫克、鸡蛋3毫克、鸡肝2.4毫克、花生米2.9毫克、猪肉2.9毫克。在吃这些食物时，注意不要过量饮酒，以免影响锌的吸收。倘是严重缺锌，则最好每日口服醋酸锌50毫克，定期测定体内含锌量。
 

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　　五、接触有毒物质。

　　许多化学物品会影响男性生殖功能。如有机杀虫剂：DDT、狄氏剂、六六六、松油烃等。有机磷类：对硫磷(1605)、敌敌畏等。其它如杀真菌剂、杀螨剂、亚硝基类食品添加剂等。还有一些会金属元素如铜、镉、铅、汞等。

某些化学制剂，如苯、甲苯、甲醛、油漆稀料、二硫化碳、一氧化碳、二溴氯丙烷、杀虫剂、除草剂等等。某些金属，如铅。某些麻醉药品、化疗药品。放射性物质。成瘾性毒品，包括大麻、高浓度烟草、烈酒等等。
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rn这些有毒物质可作用于雄性生殖系统，直接侵犯生殖细胞。它们或杀死尚未成熟的精子，或使得精子残缺不全，破坏其遗传基因。男人的生殖细胞，从生精细胞到发育成熟为精子的各个阶段，都极为脆弱。当受到损害的精子勉强同卵子结合之后，胎儿发育便出现障碍，母亲流产和胎儿死亡便难以避免。即使精子受到伤害程度较轻，婴儿尚能顺利存活，但孩子的健康问题多少会给父母带来不安和不快。在大量接触有毒物质的男性中，其子女容易诱发神经系统畸形、先天性心脏病、消化系统畸形、白血病、脑瘤等疾病，其发病率明显高于普通人群。
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　　六、药物的损害。

　　现代医学研究证明，不少药物可引起男性不育，主要有抗肿瘤药物、抗风湿药、抗高血压药、激素类药、镇静剂及麻醉剂(大麻，海洛因等毒品)。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍；甲氨喋呤、考的松类制剂、柳氮磺吡定等可致精子数减少，精子活力降低；西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌，间接降低精子活力。雷公藤等长期服用也可使精子数量减少。

药物在临床上的使用已经是很普遍了，中医理论药物都有一定的毒性的，在治疗疾病的同时对身体机能可能会产生一定的损害。例如物对精子的生成、男子的性功能等有不良的影响。有许多药影响的程度取决于多种因素，如药物的剂量，服药时间的长短等。其中个体的敏感性也是个重要原因。

　　目前据临床研究，以下几类药物对男子生育力的影响较大。

　　(1)治疗肿瘤的化学药物：临床观察证实，绝大多数的化疗药物有导致男性不育的副作用。如环磷酰胺，该药可破坏睾丸的生精细胞，使睾丸生精功能下降，如果在青春期或青春期用药可致睾丸萎缩。 苯丁酸氮芥(瘤可宁)：青春期或青春前期使用，成年后可使80%的人出现少精症，如用药总量超过25毫克/公斤，将发生不可逆的少精症和无精症。长春新碱：可使精子生成严重减少。

　　(2)激素类：雄激素和雌激素：在许多男科疾病的治疗中，雄激素的应用较广泛，但长期、过量地应用雄激素后，将会抑制下丘脑-垂体-睾丸轴而使精子生成减少导致不育。另外，在应用雌激素治疗时，如长期大量应用亦可使男性性欲迅速消退，最终可出现阳痿而影响生育。

　　雄激素：长期应用过量雄激素，可反馈地抑制下丘脑、垂体功能，使促性腺激素分泌减少，睾丸萎缩，间质细胞功能减退，精子生成减少甚至无精子。

　　雌激素：长期应用可使精子生成减少。

　　考的松：长期应用有抑制精子生成作用。

　　(3)中药：雷公藤、樟脑、麝香等。

　　(4)直接抑制生精子的药物。如二氯二酰二胺类，是一种杀虫药物，但它同时有抑制生精的作用;其他药物，如二硝基吡咯类、硝基呋喃类、抗癌用的烷化剂以及新近研究从棉籽中提取的棉酚等，都有强力抑制睾丸生精功能的作用。

　　(5)目前有甚多的肾病、风湿、类风湿的私立医院所自行配制的自制药品大多含有严重影响精子生成的药物，但不被患者所知，这些医院的医生亦不告知这些负反应，结果在婚后才得以证实为时已晚。

　　(6)还有一些物理因素对男性生精功能有很大的影响，如隐睾、热，化学因素：如重金属—铅，镉，农药以及某些药物也可影响生精功能。

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　　七、性生活过频或不当。

　　尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子，但一次射精之后，要5至7天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。另外，性生活中断，手yin或每次性生活持续时间长，会酿成无菌性前列腺炎，直接影响精液的营养成分和精子活力，引起不育。

国外曾对射精频度与精液质量的关系作过详细的临床研究。志愿者每天手yin一次采集精液标本，共采集21天。在试验前每人取3次精液样本，每次采集之前应禁房事3～5天，取其平均值作为自身对照。

　　结果发现在试验的最初4天内，精子密度、精液量及精子总数逐步减少到对照值的70%，60%及50%。

　　但当睾丸外精子储备排空后，则各指标越于稳定，并维持到第21天。看起来，这三项指标在试验第5～21天时相对稳定。

　　但是当禁驶时间少于12小时的情况下，精子密度和精液量减至对照值的一半，精子总数下降更明显，只及对照值的28%。结果表明禁欲24小时就能使精子储备迅速增加。

　　所以，作者认为对于生育力有问题的男子来说，有必要在估计的计划受孕日前，禁欲3～5天。为了保证上述指标和要求，采取隔日同房一次比每日同房一次更能增加女方受孕的机会。

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　　八、接触雌性物质过多。

　　随着社会的发展和各种环境的变化，人们广泛而长期接触低剂量雌性物质的机会越来越多，如人工饲养的淡水鱼、家禽等，长期进食这类食物，也是导致男性精子数量下降的重要原因。

改善饮食结构提高精子质量
　　根据中医肾藏精的理论，在食补中要摄入补肾益精的食物，如：山药、鳝鱼、银杏、海参、冻豆腐、豆腐皮、花生、核桃、芝麻,育之缘等，增强身体的免疫力提高生精能力。这一点与西医的营养学不谋而合，西医认为足量的蛋白质和维生素可以促进精子的产生，维生素A和维生素B族、维生素E都能增加生殖功能，此外一些微量元素如锌、锰、硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力。

　　另外，多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量，因为绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸，也应多吃，这些都利于精子细胞成长。

　　尤其是要注意锌的补充，动物性的食物含锌一般比植物性的食物为多。含锌较多的食物有：瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海带、虾、海鱼、红小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、育之缘，柿子等。 宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品

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