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前列腺癌的发病情况

我要评论(0) 字号:T T 01-01 14:57:36   浏览次数:836  栏目:男性健康
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  前列腺癌是男性泌尿生殖系统肿瘤中最重要的一种,是人类特有的疾病,其他哺乳动物自发倾向极为罕见。前列腺癌为老年病,大多在50岁以后发病。随着人类平均寿命的延长、诊断技术的提高,生活方式的改变,前列腺癌的发病率在不断上升,我国也不例外。前列腺癌的发病率世界各国很不一致。据统计,其发病率在北欧各国占男性癌瘤的第一位;在美国发病率为14.3%,为仅次于肺癌的最常见的恶性肿瘤,占男性恶性肿瘤的10%,居男性癌瘤的第二位。其死亡率与年龄成正比:在60一64 岁人中,居癌症死亡的第五位;65—69岁中居第三位;70—79岁中居第二位;80岁以上居第一位。据流行病学家推算,到2000年欧共体每年有65岁以上前列腺癌患者92000例,占男性新诊断癌的12%;美国预期1999年有前列腺癌患者179300例,占男性癌的29%。

  前列腺癌的发病率有着明显的地区和种族差异。欧洲人最高,非洲和以色列居中间,亚洲较低,我国和日本等国家为低发地区。有人认为东方人此癌的生长比西方人缓慢。据有关资料统计,美国黑人一生患前列腺癌的概率为9.6%,白人为5.2%;死于前列腺癌的黑人占3.0%,白人占1.4%,平均死亡年龄为72—77岁。前列腺癌的发病率不仅各国、各种族间有明显差异,同一民族居住不同地区发病率可相差几倍,由此可见环境、生活方式对前列腺癌的发病有重大影响。

  前列腺癌没有高发年龄段,而是在40岁以后,其发病率随年增长而增加。北京医科大学泌尿外科研究所报道381例男性尸解剖,前列腺潜伏癌的发病率,51—60岁为3.3%,61—70岁为9%,71—80岁为9.3%,81—90岁为16.7%。

  1999年6月在巴黎第二届前列腺癌国际咨询委员会会议上,会人员认为环境、营养、生活方式对前列腺癌的发病至关重要。上报告了1988—1992年全世界前列腺癌发病率,以10万男性口计算,发病率最低的是中国上海(2/10万),最高为美国黑人(37/10万),二者相差60倍以上。

  据1997年收集全国30个省市自治区187所医院泌尿外科问的资料,共有专业病床5979张,全年住院病人95749例,其中前腺癌l389例,仅占1.5%;和欧美国家比较,我国前列腺癌相对见。北京城区200万人口,1985—1987年前列腺癌发病率为41/10万男性人口,死亡率为1.19/10万男性人口。上海虹口88万人,1981—1990年前列腺癌平均年死亡率为1.2/10万男人口,和北京城区基本相同。

  近年资料表明,不论在高发地区或低发地区,前列腺癌的发病已有明显的增长。前列腺癌的病程进展缓慢,从形成肿瘤细胞展到临床出现肿瘤症状往往要经过10—20年,如果能从不同地前列腺发病率的巨大差异中找出其原因,及早调整生活方式,则可能预防前列腺癌的发生或降低前列腺癌发病率。

  上述统计结果可得出如下结论:

  1.我国前列腺癌发病率远低于欧美国家;

  2.前列腺癌发病率在我国经济发达地区正迅速上升;

  3.美国华人的前列腺癌发病率远高于中国本土居民,新加、中国香港和中国台湾的华人前列腺癌发病率也高于中国内地民,台北泌尿外科肿瘤病人中,前列腺癌超过膀胱癌;对从各低地区移民到美国的人群研究表明,其前列腺癌的发病率接近美男性,居住于美国的日本人前列腺癌发病率要高于居住在日本的日本人,但通常没有美国人高,这也提示在前列腺癌的发病中环境因素比遗传特征更为重要。

  4.环境、经济生活对前列腺癌发病率有重大影响。近年来许多流行病学家致力于研究营养、食物构成对前列腺癌发病的影响,大多认为过多摄人脂肪、红色肉类(猪、牛、羊肉)可以影响前列腺癌的发病率。由于癌的形成要经过10—20年,青壮年时期就应注意,尤其是家中有前列腺癌的中年人,更宜加强预防。


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