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2017年度医院医务科工作总结暨2017年工作思路,
2、今年我院有近26人参加各类成人学历转化教育。
3、积极撰写论文,1-9月在国家级、省市级杂志上共发表论文10篇。
4、中级以上职称的业务学习,今年有14位同志参加学分学习,目前Ⅰ类学分已全部完成,Ⅱ类学分多数已近完成。
5、举办全院各类业务讲座及培训15次。
6、组织全院医护人员进行了麻醉药品临床使用与规范化管理培训并参加了市统考,目前全院各科医生都通过了考试。
(五)其他工作
1、配合社区卫生科,完成一年一度的1800多人次的从业人员健康体检工作。
2、本院40岁以上在岗职工一年一次的健康体检。
3、配合完成妇女病普查工作。
4、完成了淞南地区3000余人次的外来人口的健康体检,完成了淞南地区11位遗体(角膜)捐献者健康体检。
5开展多种形式的健康教育和咨询,临床医师每周一次深入社区开展健康教育或下社区进行义诊活动。
6、组建社区卫生工作团队。为适应社区卫生工作的需要,中心成立了3个团队,并相继对所管辖的区域内的居民进行健康档案的调查和输入。
三、不足之处
1、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。
2、业务考核条例有待于进一步完善。
3、医疗纠纷时有发生,大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入,说话不够严谨,医疗护理工作不够规范,尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理,改变医务人员工作作风,改善服务态度,增强责任意识,职工法律法治教育须进一步深入。
4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。
5、药房、检验、放射等窗口病人满意度偏低
6、、随着“六位一体”社区卫生服务的不断深入,现有的内部运行机制需要完善。
四、明年工作设想
(一)理顺管理模式,提高工作效率
“六位一体”的工作即将全面实质性的启动。标志着医院从治疗服务扩大到预防服务,从技术服务扩大到社会服务,从生理服务扩大到心理服务,从院内服务扩大到院外服务(包括家庭医疗服务,临终服务等),现代社会向医院提出了更新更高的要求。面对新的形势和挑战,我们现有的管理模式、运行机制等方面都存在某些的不适应。要适应社区卫生工作深化的要求,就要改变目前的管理模式,纵向展开,横向缩短,减少管理层次,建立以“六位一体”为导向的内部运行机制,积极探索,勇于创新,在深化改革中求发展。
(二)完善各项制度,改进考核办法,狠抓环节管理。
1、执行医院的“院-科-组”三级医疗管理网络,明确科组负责人是医疗质量管理第一责任人。科室负责人每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量(要素质量):人员、技术、设备、药品、信息等;环节质量(工序质量):查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等;终末质量(成果质量):出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率(住院床日)、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果(治愈率、好转率、病死率)、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。实施目标管理,应用PDCA计划循环法:即Plan计划,Do执行,Check检查,Action总结处理。
2. 健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。进一步完善业务考核条例。
3. 加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训,积极开展应急(心脑肺复苏)演练,提高应急救治能力;健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排上级医院主任医师、本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作,以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面,增加医生与医生之间经验交流,提高语言表达及沟通能力,形成“传、帮、带”的良性循环机制。
4. 规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。认真执行《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范(试行)》,医院感染管理专职人员须持证上岗。建立和完善医院感染的各项管理制度,重点加强对治疗室、手术室、口腔科、消毒供应室及一次性使用耗材的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,有效控制和预防感染。达到医院感染率≤10%,医院感染漏报率≤10%。
5. 完善传染病疫情报告制度,实现传染病疫情网络直报,规范传染病人的诊治和隔离管理,诊疗流程合理。做到法定传染病报告率达100%。
6. 合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,开展耐药菌株检测,坚持抗菌药物分级使用,进一步完善药品用量动态监测及超常预警制度。
7. 严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”的要求和培训(基础理论、基本知识、基本技能;严格要求、严密组织、严谨作风)。健全并落实分级护理制度,做好基础护理、一级护理,达到基础护理合格率≥90%,危重患者护理合格率≥90%。
8、健全医务人员技术档案,实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。
(三)提高医务人员的人文素质,构建和谐医患关系
1、开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。开展人性化服务要注重医院文化建设,将现代人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。如开发政府免费提供健康班车(因淞南交通不便)接送病人;或者安排护理员(无护士资质)全程免费陪同行动不便的老年患者、危重伤病员就医等。
2、转变服务观念,坚持以患者利益和方便为中心,服务流程重组(患者直接看病后挂号收费),缩短就诊者等候和各项检查预约、报告时间。
3、医务人员使用文明服务用语,做到态度和蔼、服务热情,杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。尤其是护理部要结合管理年的工作标准,更高、更新、更适合病人需求,努力打造我们的护理品牌,切实做到:一落实:落实首问负责制。二主动:所有护理环节都要积极开展主动服务、主动追踪。三有:就是在护理服务中要做到有称谓、有问候、有致谢,坚决杜绝三无:就是在服务中要杜绝无语言、无称谓、无表情的现象。五个“要求”:要求护理人员要容忍病人的误解,护理人员要尊重和保护病人的权益;护理服务中要全方位无缝隙,要让病人知道并遵守诊治权;病房环境要整洁化。对主管护士要求做到“十知道”:知道病人床号、姓名、诊断、职业、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭。时刻都要牢固树立和充分体现“良心、责任、技术”的服务理念和要求。
4、提供多种形式的医疗护理服务,满足不同病患者的多层次的需求,积极开展多种形式的预约诊疗服务,方便病人。
(四)强化细节管理,减少医疗纠纷
1、加强医务人员医疗安全教育,每季度组织l次全院性医疗安全讲评。
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